Диагностическая значимость СА 125 и НЕ4 как маркеров рака яичников

Доклады Башкирского университета. 2018. Том 3. № 4. С. 403-410.

Авторы


Зарипова Л. М.*
Башкирский государственный университет; Больница скорой медицинской помощи
Россия, Республика Башкортостан, 450076 г. Уфа, улица Заки Валиди, 32; Россия, Республика Татарстан, 423803 г. Набережные Челны, Набережночелнинский проспект, 18
Веселов П. Ю.
Поликлиника №50, Межмуниципальный онкологический центр
Россия, Республика Башкортостан, 450001 г. Уфа, улица Комсомольская, 19
Веселов С. Ю.
Башкирский государственный университет
Россия, Республика Башкортостан, 450076 г. Уфа, улица Заки Валиди, 32

Абстракт


В процессе исследования были охарактеризованы онкомаркеры СА 125 и НЕ4, используемые для диагностики рака яичников. Показано, что при использовании дискриминационного уровня >35 Ед/мл для СА 125 и >70 пмоль/л для НЕ4 (независимо от возраста) на ранних стадиях заболевания может быть достигнута чувствительность 81-89%. Использование алгоритма ROMA, учитывающего концентрацию обоих маркеров и некоторые другие параметры, не позволяет повысить эффективность выявления раннего рака.

Ключевые слова


  • рак яичников
  • онкомаркер СА 125
  • онкомаркер НЕ4

Литература


  1. Каприн А. Д., Старинский В. В., Петрова Г. В. Злокачественные новообразования в России в 2013 г. (заболеваемость и смертность). М. 2015; С. 250.
  2. Аксель Е. М. Статистика злокачественных новообразований женской половой сферы. Онкогинекология. 2012; №1. С. 18-23.
  3. Cannistra S. A. Cancer of the Ovary. NEJM. 2004; 351: 2519-29.
  4. Ledermann J. A., Raja F. A. et al. Newly diagnosed and relapsed epithelial ovarian carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up 2013. Ann Oncol. 2013; 24 (6): vi24-vi32
  5. Moore R. G., McMeekin D. S., Brown A. K., DiSilvestro P., Miller M. C., Allard W. J., Gajewski W., Kurman R., Bast R. C. Jr, Skates S. J. A novel multiple marker bioassay utilizing HE4 and CA125 for the prediction of ovarian cancer in patients with a pelvic mass. Gynecol. Oncol. 2009; 112 (1): 40-46.
  6. Fujiwara H., Suzuki M. et al. Evaluation of human epididymis protein 4 (HE4) and Risk of Ovarian Malignancy Algorithm (ROMA) as diagnostic tools of type I and type II epithelial ovarian cancer in Japanese women. Tumor Biol. 2015; 36: 1045-1053.
  7. Escudero J. M., Auge J. M., Filella X., Torne A., Pahisa J., Molina R. Comparison of serum human epididymis protein 4 with cancer antigen 125 as a tumor marker in patients with malignant and nonmalignant diseases. Clin Chem. 2011; 57 (11): 1534-1544.
  8. Molina R., Escudero J. M., Augé J. M., Filella X., Foj L., Torné A., Lejarcegui J., Pahisa J. HE4 a novel tumour marker for ovarian cancer: comparison with CA 125 and ROMA algorithm in patients with gynaecological diseases. Tumour Biol. 2011; 32 (6): 1087-1095.
  9. Van Calster B., Timmerman D., Bourne T. et al., Discrimination Between Benign and Malignant Adnexal Masses by Specialist Ultrasound Examination Versus Serum CA-125. J Natl Cancer Inst. 2007 Nov 21;99(22):1706-1714.
  10. Skates SJ, Mai P, Horick NK, Piedmonte M., Large prospective study of ovarian cancer screening in high-risk women: CA125 cut-point defined by menopausal status. Cancer Prev Res (Phila). 2011 Sep;4(9):1401-1408.
  11. Bolstad N., Øijordsbakken M., Nustad K., Bjerner J. Human epididymis protein 4 reference limits and natural variation in a Nordic reference population. Tumour Biol. 2012; 33 (1): 141-148.
  12. Escudero J. M., Auge J. M., Filella X., Torne A., Pahisa J., Molina R. Comparison of serum human epididymis protein 4 with cancer antigen 125 as a tumor marker in patients with malignant and nonmalignant diseases. Clin Chem. 2011; 57 (11): 1534-1544.
  13. Molina R., Escudero J. M., Augé J. M., Filella X., Foj L., Torné A., Lejarcegui J., Pahisa J. HE4 a novel tumour marker for ovarian cancer: comparison with CA 125 and ROMA algorithm in patients with gynaecological diseases. Tumour Biol. 2011; 32 (6): 1087-1095.
  14. Iyer V. R, Lee S. I. MRI, CT, and PET/CT for Ovarian Cancer Detection and adnexal Lesion Characterization. AJR. 2010 Feb; 194 (2): 311-21; Forstner Rosemarie, Meissnitzer Matthias W., Schlattau Alexander & Spencer John A. MRI in ovarian cancer. Imaging Med. 2012; 4 (1): 59-75.
  15. Moore R. G., McMeekin D. S., Brown A. K., DiSilvestro P., Miller M. C., Allard W. J., Gajewski W., Kurman R., Bast R. C. Jr, Skates S. J. A novel multiple marker bioassay utilizing HE4 and CA125 for the prediction of ovarian cancer in patients with a pelvic mass. Gynecol. Oncol. 2009; 112 (1): 40-46.
  16. Montagnana M., Danese E., Ruzzenente O., Bresciani V., Nuzzo T., Gelati M., Salvagno G. L., Franchi M., Lippi G., Guidi GC. The ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) for estimating the risk of epithelial ovarian cancer in women presenting with pelvic mass: is it useful? Clin Chem Lab Med. 2011; 49 (3): 521-525.
  17. Partheen K., Kristjansdottir B., Sundfeldt K. Evaluation of ovarian cancer biomarkers HE4 and CA-125 in women presenting with a suspicious cystic ovarian mass. J Gynecol Oncol. 2011; 22 (4): 244-252.

Diagnostic significance of ovarian cancer markers СА 125 and НЕ4

Authors


Zaripova L. M.*
Bashkir State University; Emergency Hospital
32 Zaki Validi Street, 450074 Ufa, Republic of Bashkortostan, Russia; 18 Naberezhnochelninskiy Prospekt, 423803 Naberezhnye Chelny, Republic of Tatarstan, Russia.
Veselov P. Yu.
Polyclinic N50, Inter-municipal Oncological Center
19 Komsomolskaya Street, 450001 Ufa, Republic of Bashkortostan, Russia
Veselov S. Yu.
Bashkir State University
32 Zaki Validi Street, 450074 Ufa, Republic of Bashkortostan, Russia

Abstract


During the process of study we characterized tumor markers СА 125 and НЕ4 used for diagnostics of ovarian cancer. The use of discriminating level >35 U/ml for СА 125 and >70 pmol/L for НЕ4 (independent of age) enabled 81-89% sensitivity at the early stages of disease. The use of ROMA algorithm implicating concentration of both markers and some other indexes does not allow us to increase the effectiveness of early cancer detection.

Keywords


  • ovarian cancer
  • tumor marker СА 125
  • tumor marker НЕ4